張政辦發(fā)〔2017〕218號

張掖市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)張掖市貫徹落實(shí)國家殘疾預防

行動(dòng)計劃（2016—2020年）實(shí)施方案的通知

各縣（區）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，市直及省屬駐張有關(guān)單位：

《張掖市貫徹落實(shí)〈國家殘疾預防行動(dòng)計劃（2016－2020年）〉實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)你們，請結合實(shí)際，認真組織實(shí)施。

張掖市人民政府辦公室

??2017年12月29日

張掖市貫徹落實(shí)《國家殘疾預防行動(dòng)計劃

（2016－2020）》實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規劃綱要》和《國家殘疾預防行動(dòng)計劃（2016—2020年）》，進(jìn)一步加強全市殘疾預防工作，有效減少、控制殘疾的發(fā)生、發(fā)展，推進(jìn)健康張掖建設，根據《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)〈國家殘疾預防行動(dòng)計劃（2016—2020年）〉的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政辦發(fā)〔2017〕70號）精神，現結合我市實(shí)際，提出如下實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，認真學(xué)習貫徹黨的十九大精神，緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的新發(fā)展理念，以維護人民群眾健康、保障經(jīng)濟社會(huì )健康發(fā)展為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅持關(guān)口前移、預防為主、重心下沉、全民動(dòng)員、依法推進(jìn)、科學(xué)施策，努力提高全社會(huì )殘疾風(fēng)險綜合防控能力，有效控制和減少殘疾發(fā)生。

（二）基本原則

堅持政府主導，全民參與。強化政府責任，建立健全殘疾預防政策法規體系，加強殘疾預防知識宣傳教育和社會(huì )動(dòng)員，形成政府、單位、個(gè)人各負其責、協(xié)調聯(lián)動(dòng)的防控工作體系。

堅持立足基層，綜合干預。廣泛開(kāi)展以社區和家庭為基礎、以一級預防為重點(diǎn)的三級預防，綜合運用醫學(xué)、經(jīng)濟、法律、社會(huì )等手段，著(zhù)力針對主要致殘因素、高危人群，采取專(zhuān)門(mén)措施，實(shí)施重點(diǎn)防控。

堅持立足實(shí)際，科學(xué)推進(jìn)。立足基本省情和各地實(shí)際，充分發(fā)揮現代科技作用，選擇推廣適宜有效的預防措施和技術(shù)，提高殘疾預防工作的專(zhuān)業(yè)化、信息化、科學(xué)化水平。

（三）工作目標

到2020年，殘疾預防工作體系和防控網(wǎng)絡(luò )更加完善，全社會(huì )殘疾預防意識與能力顯著(zhù)增強，可比口徑殘疾發(fā)生率達到國家控制水平。

二、主要行動(dòng)

（一）有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘

1．加強婚前、孕前健康檢查。積極爭取地方財政支持，推進(jìn)免費婚前醫學(xué)檢查，規范婚前健康檢查標準。加強對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、嚴重精神障礙的檢查并提出醫學(xué)意見(jiàn)。加強孕前和孕早期優(yōu)生健康指導，為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、醫學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢(xún)指導等孕前優(yōu)生服務(wù)。積極推進(jìn)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，實(shí)現城鄉目標人群檢查全覆蓋。孕早期補服葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目覆蓋全部城鄉計劃懷孕產(chǎn)婦。（市衛計委牽頭，市婦聯(lián)、市財政局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

2．做好產(chǎn)前篩查。加強產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò )建設，提高產(chǎn)前篩查等二級預防服務(wù)水平，加強質(zhì)量控制，資助開(kāi)展唐氏綜合癥、嚴重體表畸形重大出生缺陷產(chǎn)前篩查，逐步實(shí)現懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產(chǎn)前篩查。產(chǎn)前篩查率達60％以上。（市衛計委負責落實(shí)）

3．加強新生兒及兒童篩查和干預。落實(shí)新生兒疾病篩查管理辦法和新生兒疾病篩查實(shí)施細則，普遍開(kāi)展新生兒疾病篩查，逐步擴大疾病篩查病種和范圍，規范篩查技術(shù)，保證篩查質(zhì)量。做好兒童保健工作，廣泛開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視、營(yíng)養與喂養指導、生長(cháng)發(fā)育監測、健康咨詢(xún)與指導，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷干預一體化的工作機制，提高篩查覆蓋率及轉診率、隨訪(fǎng)率、干預率。積極開(kāi)展新生兒出生缺陷干預救治工作，實(shí)施貧困聽(tīng)障兒童救治項目，加強對出生缺陷患兒的救治和救助保障措施，降低出生缺陷致殘率。建立隨訪(fǎng)治療網(wǎng)絡(luò )，加強追蹤隨訪(fǎng)，提高基層干預治療能力，在醫療保健機構和殘聯(lián)之間建立聽(tīng)力障礙“篩查治療康復一體化”干預機制，提高篩查確診兒童的救治康復水平。新生兒及兒童殘疾篩查率達85％以上，干預率達80％以上。在殘疾預防綜合試驗區創(chuàng )建試點(diǎn)臨澤縣開(kāi)設遺傳咨詢(xún)門(mén)診，開(kāi)展出生缺陷防治策略研究，進(jìn)行出生缺陷防治、疾病防治、傷害預防、殘疾康復等殘疾預防，針對重點(diǎn)人群，采取綜合干預措施，探索建立出生缺陷綜合防治新機制，提高出生人口素質(zhì)。爭取把試驗區建設成“十三五”期間全省殘疾預防工作的引領(lǐng)示范區。（市衛計委、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（二）著(zhù)力防控疾病致殘

1．有效控制傳染性疾病。加強傳染病監測，按照《傳染病信息報告管理規范》，完善傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統，加強傳染病疫情信息報告管理，進(jìn)一步提高信息報告質(zhì)量。開(kāi)展疫情報告、流行病學(xué)調查等預防控制措施，做好傳染病患者的醫療救治。強化傳染病監測和預測預警，提升快速反應和應急處置能力，有效處置傳染病暴發(fā)疫情。全面實(shí)施擴大國家免疫規劃項目，確保適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達95％以上，進(jìn)一步鞏固和提高脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率，確保維持和鞏固無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。全面貫徹落實(shí)《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《疫苗儲存和運輸管理規范》等法律法規要求，確保疫苗接種安全、有效。（市衛計委負責落實(shí)）

2．有效控制地方性疾病。針對我市重點(diǎn)地方病流行狀況，實(shí)施科學(xué)補碘、安全改水、移民搬遷等防控措施，基本消除碘缺乏病、大骨節病、飲水型地方性氟中毒等地方病致殘?？刂坪拖卮蟮胤讲〉目h區達95％以上。（市衛計委牽頭，各縣區人民政府負責落實(shí)）

3．加強慢性病防治。按照《中國慢性病防治中長(cháng)期規劃（2016—2025年）》，逐步完善死因監測、營(yíng)養與慢性病相關(guān)監測體系，依托重大公共衛生服務(wù)項目，加強癌癥、心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等重大慢性病防控工作，降低慢性病發(fā)病率，降低并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率。大力推進(jìn)健康促進(jìn)模式改革，控煙限酒，推動(dòng)科學(xué)膳食、全民健身。推動(dòng)居民定期健康體檢，引導鼓勵政府機關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì )組織等建立健康體檢制度。開(kāi)展腦卒中、心血管病等高危人群篩查，提高健康咨詢(xún)和干預指導，做好高血壓、糖尿病規范治療及管理，高血壓、糖尿病患者的規范管理率達到60％以上，患者血壓和血糖控制率達到35％以上。開(kāi)展致聾、致盲性疾病早期診斷、干預。積極開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)和健身活動(dòng)，基本實(shí)現全市城鄉體育公共服務(wù)均等化，引導城鄉居民培養體育健身意識，形成積極健康文明的生活方式。提升市、縣（區）健身指導網(wǎng)絡(luò )服務(wù)能力，開(kāi)展針對不同年齡、性別、職業(yè)特點(diǎn)人群的體質(zhì)監測工作，積極推廣科學(xué)健身方法與運動(dòng)處方，降低運動(dòng)損傷致殘風(fēng)險，力爭城鄉居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格及以上水平的人數比例超過(guò)92％。市、縣（區）體育場(chǎng)、體育館或全民健身中心、鄉鎮（街道）和行政村（社區）公共體育設施實(shí)現全覆蓋。建設城市社區15分鐘健身圈。力爭人均體育場(chǎng)地面積到2020年不低于全國平均水平，基本滿(mǎn)足群眾體育健身設施需求。（市衛計委、市體育局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

4．加強精神疾病防治。積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)工作，加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復，重點(diǎn)做好婦女、兒童、青少年、老年人、殘疾人等群體的心理健康服務(wù)。將心理援助納入突發(fā)事件應急預案，為遭遇突發(fā)公共事件群體提供心理援助服務(wù)。按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求，切實(shí)加強精神衛生防治網(wǎng)絡(luò )建設，完善嚴重精神障礙防治管理與康復服務(wù)機制，加強嚴重精神障礙患者救治救助工作，嚴格落實(shí)嚴重精神障礙患者救治救助管理政策。通過(guò)以獎代補政策，引導監護人承擔好嚴重精神障礙患者的監護責任。對有暴力傾向或有肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者實(shí)行集中托養管理，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達90％以上，精神分裂癥治療率達80％以上。開(kāi)展精神科醫師轉崗培訓等相關(guān)人才培養工作，推動(dòng)社區康復服務(wù)體系建設。（市衛計委牽頭，市綜治辦、市公安局、市民政局、市人社局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（三）努力減少傷害致殘

1．加強安全生產(chǎn)監管。強化工作場(chǎng)所職業(yè)安全健康管理，開(kāi)展職業(yè)安全健康教育，提高勞動(dòng)者安全健康防護能力。重點(diǎn)做好待孕夫婦、孕期婦女勞動(dòng)保護，避免接觸有毒有害物質(zhì)，減少職業(yè)危害。貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》，加強職業(yè)病防治基礎建設，提升職業(yè)衛生監管和職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)水平，有效保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權益。以職業(yè)病防治評估為抓手，將評估結果納入縣（區）安全生產(chǎn)考核內容，強化工作場(chǎng)所職業(yè)安全健康管理。開(kāi)展工礦商貿企業(yè)安全生產(chǎn)隱患排查治理和工業(yè)企業(yè)粉塵化學(xué)毒物危害治理，提高事故風(fēng)險防范、事故救援和應急處置能力。高風(fēng)險行業(yè)積極提高安全事故防范管理和技術(shù)手段，減少安全事故和職業(yè)病的隱患，改善和創(chuàng )造有利于安全健康的勞動(dòng)環(huán)境。存在粉塵、毒物等職業(yè)傷害的用工單位，定時(shí)對職工進(jìn)行體檢，預防塵肺病、職業(yè)中毒及其他職業(yè)致殘，確保對職業(yè)病職工及時(shí)診斷治療。積極從工傷預防源頭抓起，減少工傷事故發(fā)生。職工發(fā)生安全生產(chǎn)事故，用人單位應積極采取措施，對受傷職工進(jìn)行醫療救治，降低職工傷害程度。穩步推進(jìn)工傷預防—康復—補償“三位一體”的工傷保險制度體系。積極進(jìn)行工傷保險政策宣傳，對用工單位進(jìn)行工傷安全培訓。提高各類(lèi)用工單位工傷保險參保率，做到應保盡保。切實(shí)分散單位用工風(fēng)險和保障工傷職工合法權益。加強消防安全管理，落實(shí)消防安全主體責任，強化消防安全管理措施，排查整治易燃易爆單位，確保不發(fā)生較大及以上火災事故。認真貫徹落實(shí)《民政部公安部關(guān)于印發(fā)社會(huì )福利機構消防安全管理十項規定的通知》（民函〔2015〕280號）、《教育部公安部關(guān)于加強中小學(xué)幼兒園消防安全管理工作的意見(jiàn)》（教督〔2015〕4號）和《國家衛生和計劃生育委員會(huì )公安部國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)醫療機構消防安全管理九項規定的通知》（國衛辦發(fā)〔2015〕86號）要求，對養老院、敬老院、福利院、醫院、未成年人保護中心、救助管理站、中小學(xué)校、幼兒園等人員密集場(chǎng)所火災隱患進(jìn)行排查和整改，生產(chǎn)安全事故發(fā)生起數、傷亡人數持續下降。（市安監局、市公安局牽頭，市教育局、市民政局、市人社局、市衛計委按職責分工負責落實(shí)）

2．加強道路交通安全管理。開(kāi)展道路隱患排查治理，確保公路及其附屬設施始終處于良好技術(shù)狀況，大力實(shí)施公路生命安全防護工程，對臨水、臨崖、急彎陡坡等重點(diǎn)路段進(jìn)行治理，通過(guò)完善防護、排水及增設交通安全設施等措施，提升公路防災減災能力，最大限度減少突發(fā)災害及事故造成的損失。嚴格執行國家機動(dòng)車(chē)安全技術(shù)標準，嚴把機動(dòng)車(chē)注冊登記查驗關(guān)，嚴格機動(dòng)車(chē)安全技術(shù)檢驗監督。加強駕駛人教育培訓，推廣使用汽車(chē)兒童安全座椅、旅游包車(chē)“導游專(zhuān)座”、“破窗裝置”等。普及中小學(xué)生交通安全宣傳教育，將交通安全教育納入中小學(xué)校教育、教學(xué)計劃。加強旅游包車(chē)、班線(xiàn)客車(chē)、危險品運輸車(chē)、校車(chē)及接送學(xué)生車(chē)輛等重點(diǎn)車(chē)輛的安全管理，加大路查路檢力度，嚴格落實(shí)運輸企業(yè)主體責任，每年定期開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)。積極推行長(cháng)途客運車(chē)輛凌晨2時(shí)至5時(shí)停止運行或實(shí)行接駁運輸，達不到安全通行條件的三級以下山區公路嚴禁營(yíng)運客車(chē)夜間通行，嚴厲打擊客車(chē)超員、超速和貨車(chē)超載、超限營(yíng)運等違章行為。加強重點(diǎn)機動(dòng)車(chē)的檢驗和報廢工作，強化重點(diǎn)機動(dòng)車(chē)駕駛人的安全教育和學(xué)習。完善道路交通事故應急救援機制，提高施救水平。依法嚴厲查處嚴重交通違法行為。道路交通萬(wàn)車(chē)死亡率下降6％。（市教育局、市工信委、市公安局、市交通局、市衛計委、市質(zhì)監局、市安監局按職責分工負責落實(shí)）

3．加強農產(chǎn)品和食品藥品安全監管。加大食品安全源頭治理力度，建立健全食品安全追溯體系，加強食用農產(chǎn)品、畜禽及水產(chǎn)品市場(chǎng)準入管理，切實(shí)加強行業(yè)自律。

大力開(kāi)展“餐桌污染”源頭治理、糧食重金屬污染專(zhuān)項治理、食品生產(chǎn)企業(yè)周邊污染源排查和環(huán)境執法行動(dòng)等專(zhuān)項整治工作，加大農產(chǎn)品和食品中致病性微生物、農藥殘留、獸藥殘留、重金屬、污染物質(zhì)以及其他危害人體健康物質(zhì)的檢驗檢測和監管力度，嚴懲重處食品違法犯罪行為。加大藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)日常監督檢查力度，督促企業(yè)嚴格按GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范）和GSP（藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范）要求規范管理，加大對醫療機構藥品購進(jìn)、儲存、養護監管，確保藥品質(zhì)量安全。加大網(wǎng)上銷(xiāo)售藥品行為。加大對各級醫療機構使用醫療器械的監管力度，強化植入性醫療器械監管，加強藥品不良反應和醫療器械不良事件監測工作。完善行政執法與刑事司法銜接機制，共享案件信息，落實(shí)涉刑案件移送保障措施，探索建立食品藥品行政執法與刑事司法聯(lián)合辦案工作機制。加強食品藥品應急隊伍及裝備建設、應急平臺體系建設、應急技術(shù)能力建設、輿情監測網(wǎng)絡(luò )建設、應急指揮中心建設，提升食品藥品安全應急處置能力和水平，有效防范、妥善應對食品藥品安全事件。（市食品藥品監管局、市衛計委、市農業(yè)局、市畜牧局、市質(zhì)監局、市公安局、市環(huán)保局、市糧食局按職責分工負責落實(shí)）

4．加強飲用水和空氣污染治理干預。強化飲用水水源環(huán)境保護。嚴格飲用水水源保護區管理制度，供水規模在1000人以上的集中式飲用水水源地要合理劃定水源保護區，縣級以上集中式飲用水水源保護區劃分方案報省政府批復實(shí)施，鄉鎮級集中式飲用水水源保護區劃分方案由市政府批復實(shí)施，供水規模在1000人以下的農村分散式飲用水水源地由縣（區）政府負責合理劃定管控防護范圍。嚴格水源保護區周邊區域建設項目環(huán)境準入，有序開(kāi)展水源地規范化建設，采取“一源一策，分級防治”，依法清理飲用水水源保護區違法建筑和排污口，逐步實(shí)施隔離防護、警示宣傳、界標界樁、污染源清理整治等水源地環(huán)境保護工程建設。單一水源供水的縣（區）應積極開(kāi)展水量、水質(zhì)符合條件的第二水源建設工作，分別于2020年、2030年實(shí)現“雙水源”，并實(shí)現聯(lián)網(wǎng)串供，有條件的縣（區）可以適當提前。從水源到水龍頭全過(guò)程監管飲用水安全。切實(shí)加強飲用水水源地、制水供水（二次供水、農村安全飲水工程供水）、末梢水全過(guò)程監管，加大城鎮集中式和農村分散式飲用水水源地環(huán)境隱患排查、供水設施、涉水產(chǎn)品監管安全巡查和衛生監督檢查力度。定期監測、檢測和評估飲用水水源、供水廠(chǎng)出水和用戶(hù)水龍頭水質(zhì)等飲水安全狀況。市級、縣級城市分別自2016年、2018年起，每季度在政府網(wǎng)站統一向社會(huì )公布集中式飲用水水源地水質(zhì)、供水廠(chǎng)出廠(chǎng)水質(zhì)、用戶(hù)水龍頭水質(zhì)監測（檢測、抽測）結果。加強城鄉大氣環(huán)境治理，保障群眾呼吸清新空氣，開(kāi)展空氣污染等環(huán)境污染對人群健康影響監測，及時(shí)治理干預。（市環(huán)保局、市水務(wù)局、市建設局、市衛計委按職責分工負責落實(shí)）

5．增強防災減災能力。加強部門(mén)應急響應聯(lián)動(dòng)機制建設，建立完善部門(mén)間自然災害信息共享平臺及會(huì )商機制，健全優(yōu)化氣象、洪澇、地震、地質(zhì)災害等監測和預警預報系統，發(fā)揮突發(fā)事件預警信息發(fā)布系統作用，提高預報預警能力，完善自然災害預警信息的發(fā)布渠道。加強建設工程抗震設防要求監督管理。加強防災減災基礎建設和機制建設，提高突發(fā)自然災害現場(chǎng)應急處置能力和應急管理水平。完善社區、學(xué)校、醫院、車(chē)站、工廠(chǎng)等人員密集場(chǎng)所災害防御設施、措施。加強疏散逃生和自救互救等防災減災宣傳培訓、應急演練及救治。健全基層氣象防災減災機構，構建覆蓋城鄉、規范標準的氣象災害防御組織管理體系，實(shí)現鄉鎮氣象工作站和村級氣象信息員全覆蓋，健全氣象災害防御專(zhuān)家隊伍和志愿者、氣象協(xié)理員、氣象信息員等基層氣象防災減災隊伍。充分發(fā)揮基層社區在氣象防災減災中的作用，形成“部門(mén)指導、社區組織、社會(huì )參與、公民自救”的社區氣象防災減災機制，提高基層對氣象災害防御的自我管理能力。強化和改進(jìn)氣象科普宣傳，提高全民防御氣象災害的意識和能力。繼續推進(jìn)張掖市農村氣象災害預警信息發(fā)布系統建設，建成部門(mén)聯(lián)合、上下銜接、管理規范的突發(fā)事件預警信息發(fā)布體系。開(kāi)展氣象災害風(fēng)險普查和分災種、精細化氣象災害風(fēng)險區劃，建立常態(tài)化的氣象災害與次生災害多部門(mén)聯(lián)合調查機制。（市民政局牽頭，市教育局、市國土資源局、市交通局、市水務(wù)局、市衛計委、市建設局、市地震局、市氣象局等按職責分工負責落實(shí)）

6．減少兒童意外傷害和老年人跌倒致殘。開(kāi)展兒童意外傷害社區、家庭綜合干預，創(chuàng )造兒童安全生活環(huán)境。積極開(kāi)展兒童步行、乘車(chē)、騎車(chē)和防范溺水、跌落、誤食等風(fēng)險的安全教育。完善產(chǎn)品風(fēng)險和傷害監測體系，實(shí)施產(chǎn)品安全預警和風(fēng)險通報等干預措施，減少兒童意外傷害發(fā)生。加強對玩具、電子產(chǎn)品的質(zhì)量監督和分級管理，減少對兒童青少年視力、聽(tīng)力、精神等方面的傷害。改造易致跌倒的危險環(huán)境，提高老年人及其照料者預防跌倒的意識和能力。（市教育局、市公安局、市民政局、市質(zhì)監局、市婦聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（四）顯著(zhù)改善康復服務(wù)

1．加強康復服務(wù)。落實(shí)國家和省、市殘疾兒童康復救助相關(guān)政策，建立殘疾兒童救助制度，普遍開(kāi)展殘疾兒童早期康復。支持專(zhuān)業(yè)康復機構為特殊教育學(xué)校提供康復專(zhuān)業(yè)指導，開(kāi)展康復訓練、提高康復水平。推廣疾病早期康復治療，減少殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度。將殘疾人健康管理和社區康復納入國家基本公共服務(wù)清單，為殘疾人提供登記管理、健康指導、康復指導、定期隨訪(fǎng)等服務(wù)。制定《張掖市殘疾人康復服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》，殘疾人基本康復服務(wù)覆蓋率達80％以上。（市教育局、市民政局、市衛計委、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

2．推廣輔助器具服務(wù)。制定《張掖市輔助器具推廣和服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》，開(kāi)展殘疾人輔助器具個(gè)性化適配，重點(diǎn)普及助聽(tīng)器、助視器、假肢等殘疾人急需的輔助器具。將貧困殘疾人基本型輔助器具補貼納入基本公共服務(wù)項目清單，鼓勵有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具適配給予補貼。開(kāi)展輔助器具租賃和回收再利用等社區服務(wù)，就近就便滿(mǎn)足殘疾人短期及應急輔助器具需求。殘疾人基本型輔助器具適配率達80％以上。（市民政局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

3．推進(jìn)無(wú)障礙環(huán)境建設。推進(jìn)政府機關(guān)、公共服務(wù)、公共交通、社區等場(chǎng)所、設施的無(wú)障礙改造，新（改、擴）建道路、建筑物和居住區嚴格執行國家無(wú)障礙設計規范，按《無(wú)障礙環(huán)境建設條例》規定加強監管，開(kāi)展多方位的無(wú)障礙建設技術(shù)咨詢(xún)和人員培訓，保障無(wú)障礙設施的質(zhì)量和使用安全。有條件的地方對貧困殘疾人家庭無(wú)障礙改造給予補貼。加強信息無(wú)障礙建設，鼓勵市、縣（區）電視臺開(kāi)設手語(yǔ)欄目或在電視畫(huà)面上加配字幕。到2020年底，市政府門(mén)戶(hù)及部門(mén)網(wǎng)站、各縣（區）政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的無(wú)障礙服務(wù)能力建設達到基本水平，能夠滿(mǎn)足殘疾人瀏覽網(wǎng)站和在網(wǎng)上辦理服務(wù)事項的基本需求，鼓勵有條件的縣（區）政府網(wǎng)站開(kāi)展無(wú)障礙服務(wù)能力建設，積極引導各級各類(lèi)公共企事業(yè)單位、新聞媒體、金融服務(wù)、電子商務(wù)等網(wǎng)站的無(wú)障礙服務(wù)能力達到基本水平，為殘疾人等特殊人群獲取信息、享有公共服務(wù)提供便利。（市委網(wǎng)信辦、市工信委、市建設局、市交通局、市廣播電視局、市信息化辦公室、市殘聯(lián)等按職責分工負責落實(shí)）

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，完善工作機制

將殘疾預防工作納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展總體規劃及相關(guān)部門(mén)工作職責。相關(guān)部門(mén)負責在各自職責范圍內做好遺傳和發(fā)育、疾病、傷害等因素致殘的預防工作。市、縣（區）政府殘疾人工作委員會(huì )負責組織開(kāi)展殘疾預防和殘疾人康復工作，統籌實(shí)施本實(shí)施方案。（市、縣區人民政府殘疾人工作委員會(huì )及其各成員單位按職責分工負責落實(shí)）

（二）健全法規政策，加大投入力度

加強殘疾預防相關(guān)立法，推動(dòng)完善母嬰保健、疾病防控、安全生產(chǎn)、道路交通安全、食品藥品安全、環(huán)境保護、殘疾康復等重點(diǎn)領(lǐng)域的地方性法規、政府規章。制定完善殘疾預防相關(guān)技術(shù)規范、標準，支持和鼓勵科研和醫療機構積極參與殘疾預防的國家和行業(yè)標準制定，并結合我市殘疾預防工作實(shí)際，制定急需的殘疾預防地方標準和技術(shù)規范。不斷完善工傷保險輔助器具管理制度。落實(shí)好將康復綜合評定等20項醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍的政策。加強對重大致殘性疾病患者群體的救治救助，將符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助。實(shí)施重點(diǎn)康復項目，為城鄉貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務(wù)。在安排重大公共衛生服務(wù)項目時(shí)加大向殘疾預防領(lǐng)域的傾斜力度。（市發(fā)改委、市衛計委、市教育局、市科技局、市民政局、市財政局、市人社局、市質(zhì)監局、市安監局、市政府法制辦、市信息化辦公室、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（三）完善服務(wù)體系，強化人才隊伍建設

以基層為重點(diǎn)加強公共衛生、衛生應急、醫療服務(wù)、安全保障和監管、應急救援、環(huán)境污染防治、農產(chǎn)品和食品藥品安全監管、康復服務(wù)等體系建設，改善基礎設施條件，提高服務(wù)能力。充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)服務(wù)機構的重要作用，指導社區、家庭做好殘疾預防，形成綜合性、社會(huì )化的殘疾預防服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。針對我市殘疾預防的實(shí)際需要，采取多種形式，加強以醫務(wù)人員為重點(diǎn)的各類(lèi)人員的殘疾預防政策法規、知識技能教育培訓?？h（區）政府要成立由教育、心理、康復、社會(huì )工作等方面專(zhuān)家組成的殘疾人教育專(zhuān)家委員會(huì )，加大殘疾預防相關(guān)人才培養力度，做好相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的學(xué)歷教育和繼續教育。加快殘疾預防領(lǐng)域學(xué)科帶頭人、創(chuàng )新型人才及技術(shù)技能人才培養，支持高等院校和職業(yè)學(xué)校開(kāi)設康復相關(guān)專(zhuān)業(yè)。加強專(zhuān)業(yè)社會(huì )工作者、助殘志愿者培訓，打造適應殘疾預防工作需要的人才隊伍。（市發(fā)改委、市教育局、市民政局、市人社局、市衛計委、市安監局、市環(huán)保局、市食品藥品監管局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（四）優(yōu)化支持政策，引導社會(huì )參與

推廣政府和社會(huì )資本合作模式，吸引社會(huì )資本參與殘疾預防項目投資、運營(yíng)管理，提高殘疾預防服務(wù)供給能力和效率。推進(jìn)民辦公助，通過(guò)補助投資、貸款貼息、運營(yíng)補貼等方式，支持社會(huì )力量舉辦醫療、康復、輔助器具等相關(guān)服務(wù)機構，并鼓勵其參與承接政府購買(mǎi)服務(wù)，在學(xué)科建設、人才培養等方面，享受與公立機構同等政策待遇。鼓勵金融機構和融資擔保機構對殘疾預防領(lǐng)域小微企業(yè)開(kāi)展信貸業(yè)務(wù)。鼓勵老年人、殘疾人、高風(fēng)險職業(yè)從業(yè)者等群體投保健康保險、長(cháng)期護理保險、意外傷害保險等人身保險產(chǎn)品，鼓勵和引導商業(yè)保險公司開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)。鼓勵有條件的地區為老年人和殘疾人投保團體意外傷害保險。倡導各類(lèi)企業(yè)、社會(huì )組織開(kāi)展形式多樣的慈善活動(dòng)，通過(guò)捐款捐贈、志愿服務(wù)、設立基金會(huì )等方式，支持和參與殘疾預防工作。（市發(fā)改委、市民政局、市財政局、市人社局、市衛計委、市金融辦、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（五）加強科學(xué)研究，實(shí)施重點(diǎn)監測

按照科技計劃（專(zhuān)項、基金等）管理改革要求，統籌布局殘疾預防相關(guān)科研工作，加強對殘疾預防相關(guān)科研項目的支持力度。鼓勵高校、科研機構等積極開(kāi)展致殘原因、機理、預防策略與干預技術(shù)等方面研究，促進(jìn)先進(jìn)、適宜技術(shù)及產(chǎn)品在殘疾預防領(lǐng)域的應用推廣。推進(jìn)國家殘疾預防綜合試驗區臨澤縣試點(diǎn)工作，加強對殘疾預防基礎信息的收集、分析和研究，建立統一的殘疾報告制度，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，提升殘疾預防大數據利用能力，及時(shí)掌握殘疾發(fā)生的特點(diǎn)特征和變化趨勢，有針對性地采取應對措施。對出生缺陷、慢性病、意外傷害、環(huán)境污染、食品藥品安全等重點(diǎn)領(lǐng)域實(shí)施動(dòng)態(tài)監測，加強監測力度，提高監測水平，及時(shí)發(fā)布預警信息。（市委網(wǎng)信辦、市教育局、市科技局、市民政局、市財政局、市人社局、市衛計委、市安監局、市食品藥品監管局、市環(huán)保局、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

（六）強化宣傳教育，提高預防意識

積極通過(guò)廣播、電影、電視、報刊、圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò )等形式，利用新媒體（兩微一端、微電影、微紀錄片等），加強殘疾預防法治宣傳教育，提高政府部門(mén)、醫療衛生機構、企事業(yè)單位、社會(huì )組織、家庭和個(gè)人的殘疾預防法治觀(guān)念、責任意識。利用全國愛(ài)耳日、全國愛(ài)眼日、國際減災日、國際禁毒日、世界艾滋病日、全國防災減災日、全國中小學(xué)生安全教育日、全國消防日、全國交通安全日等宣傳節點(diǎn)，發(fā)布殘疾預防信息，宣講殘疾預防知識，廣泛開(kāi)展殘疾預防“進(jìn)機關(guān)、進(jìn)軍營(yíng)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區、進(jìn)校園、進(jìn)家庭”宣傳教育活動(dòng)，增強全社會(huì )自我防護的意識和能力，引導全社會(huì )關(guān)心、支持、參與殘疾預防工作。采取針對性措施，做好殘疾高發(fā)地區、領(lǐng)域及圍孕圍產(chǎn)期婦女、兒童、青少年、老年人、高風(fēng)險職業(yè)從業(yè)者等重點(diǎn)群體的宣傳教育工作。（市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市教育局、市工信委、市公安局、市民政局、市人社局、市環(huán)保局、市衛計委、市文廣新局、市安監局、市總工會(huì )、團市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)按職責分工負責落實(shí)）

四、督導檢查

張掖市人民政府殘疾人工作委員會(huì )適時(shí)組織開(kāi)展督導檢查，2020年實(shí)施終期檢查。各縣（區）人民政府殘疾人工作委員會(huì )負責做好本地的督導檢查。