民樂(lè )縣醫療保障局堅持將“高效辦成一件事”作為優(yōu)化醫保經(jīng)辦、提升服務(wù)效能的重要抓手，充分運用“互聯(lián)網(wǎng)＋”和數據賦能，多措并舉開(kāi)啟醫保服務(wù)事項“免申即享”模式，兩項高頻服務(wù)事項辦理實(shí)現全程“零跑路”、資料“零提交”。

醫療救助“免申即享”。加大與民政、鄉村振興等部門(mén)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)數據共享，建立特殊人群身份動(dòng)態(tài)維護機制，精準核實(shí)特殊人群身份信息，實(shí)現醫療救助對象資助參?！懊馍昙聪怼?，無(wú)需參保對象主動(dòng)申請，即可直接享受參保資助和出院“一站式”醫療救助，避免困難群眾參保繳費墊資等情況發(fā)生。至目前，全縣共資助困難群眾參保34579人、資助金額705.76萬(wàn)元，出院“一站式”醫療救助9699人次、救助金額754.59萬(wàn)元。

“兩病”待遇“免申即享”。根據參保人員在健康管理系統中的信息，在就診時(shí)確診為高血壓和糖尿病但未達到門(mén)診慢特病認定條件的，參保人員“免審即享”，無(wú)需申請即可享受門(mén)診“兩病”待遇資格，解決了參保群眾提交材料的等待期、線(xiàn)下申辦跑腿等問(wèn)題，全縣共1322人享受門(mén)診“兩病”待遇“免申即享”。至目前，門(mén)診“兩病”共報銷(xiāo)4375人次，報銷(xiāo)金額20.53萬(wàn)元。

同時(shí)，在縣級醫療機構住院符合門(mén)診慢特病認定條件的患者在出院時(shí)均可“免申即享”門(mén)診慢特病待遇。下一步，縣醫保局將持續推進(jìn)通過(guò)“即申即享”“政策找人”“系統篩查”數據賦能等方式為參保群眾辦更多實(shí)事、暖心事。